孕婦懷胎6個月乾癬復發 中醫調理不影響胎兒

       懷胎6個月的Lisa曾罹患乾癬，最近手腳及臉上乾癬復發，因婦產科醫師交代懷孕期間不宜使用藥物，對於不請自來的乾癬，令Lisa困擾不已。中醫師指出，孕婦皮膚症狀復發，應謹慎用藥，但仍可透過中藥補腎氣，調理脾胃，避免病情擴大，也有助胎兒發育。

       聖元中醫院長鄭愛蓮醫師表示，女性懷孕前，身體只需應付1個人新陳代謝的需要；懷孕時，若孕婦腎氣不足，無法滿足2個人體內毒物代謝的需求，就會病發，因此女性因懷孕引發皮膚疾病的情況不在少數。最常見的就是蕁麻疹，其次為異位性皮膚炎或是乾癬等。

       懷孕期間的皮膚症狀，有些是由於個人體質因素，有些則是因為飲食不當造成。此外，若孕婦本身健康狀況就不好，體內又潛藏皮膚病的隱性因子，加上懷孕時體力耗損，即使在懷孕前已經康復，或是從未發病過，也有可能因為懷孕而復發或病發。

       女性因懷孕引起皮膚症狀，通常不是一懷孕就發生，而是在胎兒2、3個月大後，隨胎兒成長，母體腎臟負擔增加。當母體與胎兒毒素代謝量不能滿足實際所需，就會刺激皮膚產生症狀，一般懷孕到6、7個月時皮膚症狀最明顯。除了懷孕期間，有些女性則是在產後才發病，對女性來說，生產後氣血大虛，亟需補身，是乾癬等皮膚疾病好發的危險期。

       鄭愛蓮醫師補充，孕婦皮膚症狀的發生位置與一般人並無不同，不會集中在腹部，致病因子會攻擊身體最脆弱的環節，其中以腎氣不足、肝血不足、脾胃陽虛的女性最易發病，且遺傳給寶寶的機率高。此時外用藥可持續，但內服藥宜限於補腎氣、調脾胃，注意飲食選擇，避免吃燒烤生冷食物。孕婦腎氣脾胃得到調理，有助胎兒發育，減少母體皮膚症狀對胎兒發生不良影響。而懷孕而引起的皮膚症狀，治療時機宜選擇在做完月子後。

       新生兒因母親在懷孕期間發生皮膚症狀，日後引發的皮膚性疾病最常見的為異位性皮膚炎，針對有皮膚問題的新生兒，建議除了哺餵母乳之外，副食品宜給予白稀飯，避免乳製品。必要時可尋求中藥調理脾胃，在其他臟腑發育完成之前，使體內能量運化恢復正常，營養吸收代謝也會隨之正常，日後發病的機會就會減少。

       鄭愛蓮醫師提醒，乾癬或異位性皮膚病患者接受治療期間，如發現有孕在身，為了胎兒健康著想，無論中醫西醫，用藥都必須簡單化，甚至停用所有藥物，但病灶會因此擴大，孕婦宜有心理準備，耐心與醫師討論懷孕期間的照護問題。