指甲修過頭感染黴菌 退休師內服、外敷中藥2個月近痊癒

本院曾收治1名65歲退休女老師，平時喜歡種植花草，研究園藝、到花市採購園藝用品，不過她有一項原則，就是衣著必須保持整潔乾淨，只要身上沾到土，就會在整理完花草後把塵土清理乾淨，指甲也不例外，只要有一點長度就會修剪。

2022年8月時，女老師照慣例修剪指甲，只是這次修的比平常更貼近皮膚，2周後發現不太對勁，指甲甲面變成黃褐色、變厚且粗糙，於是到自家附近皮膚科看診，醫師認為是灰指甲，便開了類固醇處方藥，但是她擔心會有副作用，因此那條類固醇藥膏就被原封不動地擺放在家中。後來她重新找了一間皮膚科，醫師診斷是甲溝炎，治療需自費4千元，每周回診1次，且須連續8個月才能治療好，她認為收費不合理，因此又拒絕了皮膚科醫師的建議。

直到10月，女老師發現指甲邊緣的手指肌膚竟然變得又紅又腫，指甲則是佈滿了黃綠色的黴菌、又癢又痛，於是又找了一間皮膚科診所，醫師仍表示要使用類固醇，且需治療8個月才會好。

後來在學生的推薦之下來到本院治療，鄭醫師說觀察到患者的甲溝炎和灰指甲是受到黴菌感染所致。甲溝炎在中醫稱為蛇眼疔，發生超過6週就是慢性甲溝炎，必須從成因、體質著手治療。鄭醫師補充說明，甲溝炎的病理主要是濕熱蘊結、氣血阻滯，此外，中醫認為，肝藏血，主疏泄，其華在爪，所以肝不好，指甲就會事先反應出來，因此治療上，內服中藥以養肝血、提升免疫力為主，配合清熱解毒、消腫止痛的外敷中藥處方。

透過2個月的中藥內服、外敷，以及針灸治療，患者的甲溝炎和灰指甲已經恢復了8、9成，紅腫和疼痛幾乎消失！鄭醫師建議，在洗澡後，保持乾淨，擦乾指緣再修剪指甲，並且避免修剪到甲溝內或修剪得過於平整、貼近肌膚，應該為指甲留白至少0.1公分，以免細菌感染而造成甲溝炎。