癢！癢！癢！冬季好發乾癬症蕁麻疹

       一名40歲的女性上班族，冬天寒風一吹，導致皮膚乾燥水分不足，四肢竟然開始出現像發霉一樣的皮屑和紅斑，奇癢無比，即使擦類固醇也沒效，原來是乾癬症發作；還有一名30多歲的家庭婦女，冬天一到蕁麻疹突然發作，每天固定時間發作，服用數月的抗組織胺，但是一旦不吃還是會有過敏現象，感到非常困擾，原來這一些案例都是冬天好發的皮膚病症狀之一。

       除了乾癬症、蕁麻疹，冬天常見的皮膚病還包括異位性皮膚炎，尤其好發於嬰幼兒，常可見家中孩子症狀發作時，就拼命地抓癢，抓到體無完膚，晚上睡不好，白天亂發脾氣，連家長也一個頭兩個大。中醫師鄭愛蓮表示，冬天典型的皮膚病症狀就是癢！癢！癢！西藥吃不好反覆發作的人，往往只好向中醫求助，以期調整體質，增加免疫力，拒絕再發作。

       乾癬症俗稱「牛皮癬」，屬於慢性、免疫性、發炎性的皮膚病，目前醫學界認為乾癬與免疫功能失調及遺傳有關，以及包括季節交替、壓力、病毒、細菌、代謝失調、藥源性、外傷及飲食等也都可能誘發乾癬。鄭愛蓮表示，中醫對於乾癬症的辨證治療，主要以清熱解毒、涼血活血，養血潤燥、袪邪通絡等方法，建議採取多管齊下，包括先使用成份為活膚素的肥皂適度清洗身體，搓成泡沫狀後沖掉，再使用中草藥藥膏塗抹在患部，同時注意飲食控制忌食腥發飲食(酒、蔥、蒜、辣椒、羊肉等清淡飲食，主食則盡量食以糙米為主，以及生活起居維持正常，以防止病情復發或惡化。

       至於蕁麻疹俗稱「風疹塊」，蕁麻疹的病因十分複雜，多數患者找不到發病原因，一般分為急性與慢性兩類，中醫辨證治療可分為五型，包括風寒型症狀主要是皮疹色淡紅，遇冷或吹風皮疹加重，代表方劑為桂枝麻黃各半湯加減。風熱型症狀為發病急，風團色紅，灼熱劇癢，遇熱則加劇，得冷則減輕，代表方劑為消風散加減。而氣血兩虛型症狀，反覆發作，遷延數月至數年，代表方劑為當歸飲子加減。脾胃不和型症狀皮疹色淡紅，狀如雲片，出疹時常伴有腸胃症狀，如納呆、噁心、嘔吐、腹痛、泄瀉。代表方劑為健脾利溼袪風湯加減。以及衝任不調型症狀風團色澤淡紅，主要分佈在下腹、腰骶和大腿等區域，代表方劑為四物湯合二仙湯加減。

       針對異位性皮膚炎患者，在中醫治療方面，也要多管齊下，在日常生活的照顧上，要預防感冒引發皮膚更嚴重，病久不癒造成皮膚乾燥粗厚時，中醫則會採取養血、潤燥、袪風的治療方式，常用的藥物包括了生地、黃連、赤芍、白蘚皮、僵蠶、薏仁等。除了內服藥外，也可以用苦參、地膚子、蛇床子、黃芩等藥，煎湯外洗或藥浴來減輕皮膚的傷口發炎及止癢。也就是配合中藥膏或中藥外洗，以免長期抓癢造成不必要的感染。飲食方面則要避免燒烤、油炸、辛辣、醃漬、冰品冷飲，以及其它容易引起過敏或是燥熱性質的食物，如海鮮、牛奶、蛋、乳酪、酒等。

       以上冬季好發的皮膚病，只要配合中醫師治療，內服中藥調整體質，加上外洗及外擦中藥膏，以及飲食與生活照顧得宜，多數病情都會逐漸改善，進而痊癒。