更年期也會長青春痘！中醫治療重辯証

       大家都知道，青春痘好發於15、16歲青春期的青少年男女，但是你聽過更年期的女性也會長青春痘嗎？一名現年近50歲的女性上班族，已經進入更年期，由於工作經濟壓力過大，荷爾蒙協調不佳，加上本身肝腎有點問題，以致在臉上長出一顆顆青春痘，自己買藥膏擦，卻未見效果，感到非常心急，而找中醫師求診。

       另有一位大學女生，因為課業壓力大，原本平時身體就很虛弱，臉上隱約可見一顆顆小痘痘，但是卻發不出來，中醫師診斷認為是肝氣不足問題導致。中醫師鄭愛蓮表示，站在中醫立場，辯証青春痘引起的原因是重要的一環，絕大多數青春痘好發年齡是從國中開始，多數是因課業壓力太大、生活作息不正常，加上喜歡吃油炸等高熱量食物，多重因素影響之下，導致心火旺、焦慮緊張，因此額頭最容易冒出青春痘。

       青春痘又稱粉刺、痤瘡，是毛囊皮脂腺的一種慢性炎癥。常見于青春期，年輕時青春痘 多是由于荷爾蒙分泌過盛或是油脂分泌過量形成的。但是，對於更年期的女性來說，長青春痘可能是由於內分泌失調引起，尤其好發於下巴雙頰及額頭部位，此與子宮卵巢功能衰退，或是月經不順，或合併有長時間便秘等相關；如果青春痘只長在鼻頭位置，則以脾胃問題為多。有的人則是臉上到處都長青春痘，包括額頭、臉頰、鼻頭，甚至下巴都無可倖免，更嚴重的是在皮膚上留下坑坑洞洞的痘疤，此時就要多注意影響身體健康的警訊，包括脾胃肝腎等，是否一切正常，或是腸胃方面是否順暢，都應該合併考量。

       青春痘初期的治療，鄭愛蓮建議，先注重清潔，可使用以中草藥製成的活膚素洗臉，能徹底清除皮膚毛細孔內的污垢，接著以中藥調整，如果經過辯証後確定為肺經問題，建議服用「清肺飲」，加敗醬草茯苓、等；或可以服用清熱利濕的薏仁、枇杷葉等。如果辯証為脾胃問題，則建議服用「清胃散」，如生地、當歸、黃連等清熱解毒；如果青春痘有痤瘡發膿的情況，可能是肝脾肺整體問題，可服用小紫胡湯、加味逍遙散等。

       已長出膿庖就要趕快進行解毒，可服用「真人活命飲」包括蒲公英、敗醬草。如果膿庖冒不出來，可能體質屬於虛、氣不足，此時中醫反而要加以補氣，讓膿庖冒出來，可服用「托裡消毒飲」，如桔梗、白芷、皂角，排膿與消毒。

       至於更年期長青春痘的辯証很重要，可能分成肺熱型、濕熱型、熱毒型或血瘀型，因此調整方式也有所不同，可參考服用小祡胡湯、加味逍遙散之外，還可加上女貞子佩蘭枇杷葉等。無論任何年齡要避免長青春痘，最好平時少吃甜食、油膩、辛辣、高熱量食物；要多食蔬菜、水果、多喝開水，保持大小便通暢，保持睡眠充足及適度運動，還有要注重臉部的清潔，才能遠離青春痘的威脅。