產後坐月子喝生化湯 自然產與剖腹產喝法不同

       婦女產後喝生化湯調養很普遍，但殊不知喝對時間很重要。1名產婦剛坐完月子就來求診，主訴滴滴答答的「月經」仍未停止，直到坐完月子後仍在喝生化湯。對此中醫師表示，這類案例在臨床上時有所聞，許多人認為生化湯有助將惡露排除乾淨，深怕清不乾淨殘留在體內導致種下日後病根，於是服用過量留下惡露排不完、傷及子宮內膜的後遺症。

       產後身體會自然排出惡露，但喝生化湯的目的是為了加強子宮收縮，清除瘀血，針對自然產和剖腹產的婦女服用時間長短也不同。中醫師鄭愛蓮說明，生化湯藥方很簡單，主要成分以當歸藥材居多約5錢重，其餘為川芎1錢、桃仁1錢、黑薑5分、炙甘草5分。當歸對子宮具有收縮和鬆弛的雙向功效同時幫助產婦補血、川芎亦有活血功效、桃仁具活血祛瘀、黑薑能溫中活血、炙甘草的蜜甜則減緩藥材苦味。

       通常自然產的產婦在產後第3天開始喝，每天1帖，喝5至7天；剖腹產的產婦一般會在產後5至7天排氣後才開始喝，每天1帖，喝3至5天即可，通常剖腹產因開刀會將子宮內血塊清除乾淨，所以生化湯不需喝多。不論自然或剖腹產，通常生產完3至5天乳汁漸漸溢出後，惡露就會完全排乾淨。

       當惡露排淨後必須開始補身，所以生化湯的飲用不宜過量。鄭愛蓮強調，尤其是自然產婦女生產時的用力會讓身體骨節微開，正值氣血大虛之際，出院返家前可透過中醫師把脈問診較能依照個人體質狀況對症調理，生化湯喝完就能開始進補調養的藥方，如脾胃不開、食慾不佳，或便秘、失眠皆可調理；若乳汁不足，可多添加路路通等補血成分的中藥材或食用花生燉豬腳，促進乳汁分泌、通乳，但須留意若有乳房脹痛、腫硬，會再增添蒲公英、瓜絡、天花粉和陳皮、貝母等，或再藉由按摩幫助暢通乳腺，讓乳汁順利分泌，預防乳腺炎。

       產婦坐月子常被視為古老智慧的習俗，也是能改善原先不佳體質的最佳黃金期，除身體獲得適當調養，保持心情愉快也不容忽視。鄭愛蓮就遇過1位新手媽媽，寶寶生下來餵什麼都吐，媽媽心急如焚難以歇息，好在婆婆與她熟識，抓了幾帖小建中湯，讓寶寶吸吮奶嘴沾附的香甜藥粉，3天後已能正常喝奶，媽媽這顆懸宕的心才終於放下。另外，提醒新手媽媽坐著餵奶前應將腰後及抱著寶寶手部支撐的墊子先準備妥當，也能減少餵乳後發生腰痠背痛的情況。

       除了少數產婦出現子宮剝落不佳或異常出血，甚或自然產的傷口不慎發炎導致發燒不能喝生化湯，原則上多數產婦皆可喝。另外，臨床上也常遇產婦和家屬詢問坐月子的飲食禁忌，鄭愛蓮提醒，坐月子進補常會以米酒或藥酒烹調，凡是煮過就沒問題，為免餵奶連帶影響寶寶，不建議直接飲用浸泡的藥酒。至於青菜一律煮熟吃，可適量加生薑拌炒，蔬果則避開偏寒涼的西瓜、苦瓜等，可少量食用葡萄、蘋果。至於洗澡、洗頭只要在溫暖的浴室內擦乾、吹乾，留意勿感冒即可。