家政婦最怕富貴手 一碰水就難熬

       常聽人說「遇水則發」，但這對於每天忙於家務的婆婆媽媽來說，可未必是件好事。家政婦們往往雙手一碰到水，可能會導致皮膚病發，紅腫、脫皮，甚至嚴重乾裂疼痛，根本是惡夢。中醫師表示，台灣地處溼熱地帶，體質排溼功能失調的人很容易得富貴手，但若能透過中藥調理改善循環代謝，飲食避免辛辣，加強患部防護，就能有效預防復發。

       中醫師鄭愛蓮表示，一般常見的富貴手、富貴腳等被歸類於溼疹的皮膚性疾病，其實也都是溼疹的一種。每逢冷暖季節交替，或是飲食過於生冷，吃過多海鮮時便容易發作，久治不癒。

       臨床上，富貴手症狀輕微者會冒出少許小水泡，會癢、脫皮，能正常代謝就會漸漸轉好；若當時免疫力低下，無法自我調理代謝，而傷口又可能受到感染，空氣中的黴菌也會侵入傷口，治療便會變得棘手。至於泡疹最常發作在四肢末梢，如腳趾縫間，其他如眼睛周圍、鼻、唇上或臉頰、頸部，甚至腋下都有可能出現。

       鄭愛蓮指出，中醫學理認為，肝氣主疏泄，將食物養分轉化的精氣向上抒發予身體所需；肺氣主皮毛，掌管毛孔開放；而腎氣宛如人體內的鍋爐，能完成體內水分及養分的氣化上升，為人體各器官所吸收。這三者任一失調，都會影響到毛孔正常抒發的功能，引起富貴手、汗皰疹。

       在治療上，中醫以調節脾肺氣為主，待內外溼熱平衡，症狀緩解後，接著調節肝氣、腎氣，才能達到調理體質的目的，減少復發機會。不過，大部份病人吃了中藥後會因為身體大量排毒而發癢劇烈，尤其晚上11點後，很多人會癢到無法入睡而將水泡抓破。這樣的排毒過程至少需經1個月左右，徹底根治需至少3到6個月。若從小有過敏體質、異位性皮膚炎，調理時間就會延長，必須耐心配合治療。

       接受中藥調理期間，為避免雙手刺激發癢，建議患者用肥皂清潔雙手後拭乾，早晚擦上能修復皮膚的專用修復膏，平時一定要戴上一層透氣薄棉手套，若要做家事，再戴上比較貼合的橡膠手套做好防護，層層把關。

       此外，富貴手、汗皰疹易復發與飲食作息有關。患者飲食應忌生冷、油炸、海鮮、酒類，肉類改以豬、雞肉取代；水果少量吃，西瓜、芒果不能碰。晚上11點到凌晨3點走肝膽經，所以最好11點前入睡，規律睡眠有助體內排毒、代謝和修復。

       鄭愛蓮強調，富貴手、汗皰疹治療需一段時間才能見效，千萬不能半途而廢，有些患者治療前已長期擦類固醇等抗組織胺的藥物，由於類固醇有「禁斷困難症」，若突然停用恐使溼疹突然爆發，引發蜂窩性組織炎。建議初期可以採用中西合併治療，一方面逐漸將類固醇減量，一方面以中藥調理，等到體質漸好、症狀減輕，再停用類固醇。